Címke archívum: Biztosítás

Írta:Horváthné Pelyva Erzsébet

Apa GYED – Milyen hátrányokat rejt az anya biztosítására nézve?

Általános szabályok alapján megállapított gyermekgondozási díj (GYED) folyósítás első napjától kezdődően korlátozás nélkül folytatható keresőtevékenység és a lehetőséggel élve elsősorban ott, ahol apa magasabb jövedelemmel rendelkezik, mint anya, apa veszi igénybe az ellátást miközben dolgozik is mellette. Vajon milyen buktatókkal járhat egy ilyen döntés, amire nem is biztos, hogy a szülők előre gondolnak?

Apánál a változás többnyire csupán annyi, hogy fizetése mellé még pénzbeli ellátást is folyósítanak. Anya esetében már jelentősebb, hiszen 1 várandósságból született gyermek után 1 ellátás jár és csak az egyik szülő veheti igénybe. Ne feledjük azt sem, ha van nagyobb gyermek is, aki után anya részére GYED-et vagy GYES-t folyósítanak, azt is át kell adnia apának, mert egyidejűleg egy ember vehet igénybe az összes gyermek után ellátást. Ez alól csak egy kivétel van, a gyermekápolási táppénz (GYÁP).

Első, amivel anya szembesül az egészségügyi szolgáltatási járulékfizetési kötelezettség, 2017-ben havonta 7.110 forint (napi 237 Ft).  Az összeget levonva a család bevételéből az egyenleg többnyire kedvező. Akinek nincs munkahelye, ő gyermeke születésének napjától folyósított GYES, vagy passzív CSED megszűnése után 45 napig még külön fizetés nélkül jogosult egészségügyi szolgáltatásra.

Munkaviszonyban álló anya a szülési szabadság lejára után fizetés nélküli szabadságot vehet igénybe 3 évesnél fiatalabb gyermeke gondozása címén. Ez a jog GYED, GYES folyósítása nélkül is megilleti, tehát otthon maradhat a gyermekkel. A munkaviszonyban álló személy alapesetben teljes körű biztosított, azonban vannak kivételek amikor szünetel a biztosítás, pl. az anya ellátás nélkül van fizetés nélküli szabadságon. Már a biztosítás szünetelésének első napjától köteles fizetni az egészségügyi szolgáltatási járulékot, itt nincs 45 nap türelmi idő.

Az egészségügyi szolgáltatási járulék megfizetése – hétköznapi használatban „fizetem magam után a TB-t” – nem eredményez teljes körű biztosítást, csupán egészségügyi szolgáltatásra jogosít – “zöldlámpa” az orvosnál -, pénzbeli ellátásoknál nem jogszerző idő. Hátrányai a munkába visszatérés után, illetőleg újabb gyermek születésénél jelentkeznek.

Munkába visszatérő anya akadályoztatása megszűnik, ezért a munkáltató 60 napon belül köteles kiadni az esedékesség évétől eltérő – szülési szabadság idejére, fizetés nélküli szabadság első félévére megillető – szabadságát. Ezen idő alatt a gyermek általában bölcsődébe vagy óvodába jár és valószínű, hogy hamar lebetegszik.  Anya annyi ideig lehet jogosult táppénzre, amennyi a folyamatos biztosítási ideje, ami 30 napot meghaladó biztosítás szünetelés után a munkába visszatérés napjától – ide értve a szabadsággal kezdést is – kezdődik, mert attól az időponttól biztosított ismételten.  Tehát, ha 5 napot dolgozik 5 nap táppénz jár. A táppénz mértéke 50%, amíg nincs legalább 730 nap folyamatos biztosításban töltött ideje, valamint az összegét 180 napig a minimálbér alapulvételével határozzák meg. Természetesen nemcsak GYÁP-nál van így, hanem saját jogú táppénznél is, ez főként újabb várandósságnál hátrányos, korlátozott lehet a táppénz tartama.

Újabb gyermek születését megelőző 2 éven belül 1 évet meghaladó biztosítás szünetelés esetében az új gyermekkel csak GYES jár, mivel ilyen biztosítás előzménnyel az anya a CSED, GYED jogosultság feltételének nem felel meg, nem lesz 365 nap biztosításban töltött napja. Ha 1 évnél rövidebb ideig szünetel a biztosítás és mégis megállapítható a CSED, GYED jogosultság, korábban GYED vagy GYES folyósításban nem részesült anyánál a kedvezményszabály nem alkalmazható olyan okból, hogy az újabb gyermek nem GYED vagy GYES igénybevétele alatt, vagy annak megszűnését követő egy éven belül születik.

A biztosítás szünetelése hosszú távon pedig a szolgálati időt csökkenti a nyugdíjnál.

Fontos, hogy az apa GYED melletti döntést előzze meg az egyéni helyzet felmérése, előnyök és hátrányok mérlegelése.

Segítségre van szüksége, problémás a biztosítása, szeretné optimalizálni a táppénz, CSED, GYED összegét, forduljon hozzám bizalommal. A tanácsadás részleteiről ide kattintva tájékozódhat.

Írta:Horváthné Pelyva Erzsébet

Szülő nő CSED jogosultsága

A csecsemőgondozási díj (CSED) megállapításának csak egyik feltétele a jogosultsághoz szükséges 365 nap biztosítás, másik feltétele, hogy az igénylő kismama a szüléskor biztosított-e, vagy ha már nem biztosított, mikor szűnt meg a biztosítási jogviszonya.

CSED jogosultság folyamatábra részlet

CSED jogosultság meghatározását segítő teljes ábra előfizetéssel tekinthető meg.

Ideális, ha a kismama szüléskor biztosított és emellett a jogosultsághoz szükséges 365 nap biztosítással is rendelkezik, mivel mindkét feltétel teljesül, jogosult lesz CSED-re.

Példa:

A kismama munkaviszonyban áll 2005. február 1. óta, szüléskor is. Szül 2016. január 21-én.

Jogosultsághoz szükséges feltételek vizsgálata:

1. a kismama szüléskor biztosított,

2. szülést megelőző két éven belül, vagyis 2014. 01.21-2016.01.20. között megszerezett biztosítási idő: 730 nap.

Eredmény: a jogosultsági feltételek együttesen teljesülnek, a CSED jogosultság megállapítható.

.Előfordul, amikor a szülő nő a szülés napján már nem biztosított.

Ilyen eset például lejárt a határozott idejű munkaszerződése és nem hosszabbították meg, vagy a munkáltató jogutód nélkül megszűnt (pl. befejezett felszámolási eljárás, befejezett végelszámolási eljárás), ilyenkor az alap jogviszony megszűnésével egyidejűleg a biztosítás is megszűnik.

A bejegyzés teljes tartalmához előfizetőink férnek hozzá. Előfizetés megrendeléséhez kattintson ide!

Írta:Horváthné Pelyva Erzsébet

Új táppénz szabályok 2015

Táppénz 20152015. január 1-jétől módosultak a táppénz számítási szabályok. A táppénz jogosultság kezdő napján fennálló biztosítási jogviszonyban megszerzett, az állami adóhatósághoz bevallott adatok alapján történik az ellátás számfejtése. Változás, hogy a nem rendszeres jövedelmet a rendszeres jövedelemmel azonos módon veszik figyelembe.

Megváltozott az összeg kiszámításánál figyelembe vehető időszak, a jogosultság kezdő napját magába foglaló hónapot megelőző harmadik hónap utolsó napjától visszafelé, legfeljebb a megelőző naptári év első napjáig terjedő időszak tényleges jövedelmét vehetik figyelembe. Ez az úgynevezett irányadó időszak, ezen belül van a számítási időszak, ami 180 nap, vagy 120 nap, vagy 30-119 nap.

1. Példa:

A munkavállaló 2010. június 10-től biztosított Minta Kft-nél. Keresőképtelen 2015. február 4-től, 15 munkanap betegszabadságot követően 2015. február 25-től táppénzt igényel.

2014. december, 2015. január-február hónapok jövedelme nem vehető figyelembe. Az irányadó időszak 2014. január 01-től 2014. november 30-áig tart.

A számítási időszak főszabály szerint 180 nap, ezen időszak tényleges jövedelméből számolják az ellátást.

Az előző példánál maradva 2014. november 30-tól visszafelé számítva 180 nap 2014. június 4-ig.

Ha az irányadó időszakban nincs 180 napi jövedelem, de van a jogosultság kezdő napjától számított 180 nap biztosításban töltött idő, és a biztosított rendelkezik 120 napi jövedelemmel, akkor a táppénzt a 120 napi tényleges jövedelem alapján kell megállapítani.

2. Példa:

A munkavállaló 2014. június 10-től biztosított Minta Kft-nél. Keresőképtelen 2015. február 4-től, 15 munkanap betegszabadságot követően 2015. február 25-től táppénzt igényel.

2014. december, 2015. január-február hónapok jövedelme nem vehető figyelembe. Az irányadó időszak 2014. június 10-től 2014. november 30-áig tart.

Az irányadó időszak rövidebb mint 180 nap, nincs 180 napi  jövedelem, de az új biztosítási jogviszony legalább 180 napja fennáll, ezért 120 napi tényleges jövedelem vehető figyelembe. Számítási: 2014. november 30-tól visszafelé 2014. augusztus 03-ig.

Olyan esetben, amikor a biztosítás folyamatos, tehát a megszűnt és az új biztosítás között nincs 30 napnál hosszabb megszakítás, és a biztosított az új biztosítási jogviszonyban nem rendelkezik 120 naptári napi jövedelemmel, a táppénz naptári napi alapját a tényleges, ennek hiányában a szerződés szerinti jövedelme alapján kell megállapítani. Szerződéses jövedelem, ha az irányadó időszakban a tényleges jövedelem 0-29 nap.

3. Példa:

Mária 2009.04.02-2014.12.31. között egyéni vállalkozói jogviszonyában biztosított, a vállalkozói tevékenységet 2014.12.31-vel megszünteti. 2015.01.05-től munkaviszonyt létesít Minta Kft-nél. A megszűnt és az új biztosítás között 4 nap a kieső idő, tehát a számítási szabály vonatkozásában a biztosítása folyamatos marad.

2015.02.27-től keresőképtelen. A megszűnt jogviszony jövedelme nem vehető figyelembe, az új biztosítási jogviszonyában nincs irányadó időszak, ebből következően számítási időszak sem, ezért a szerződéses jövedelme az alap.

Amennyiben a biztosítottnak nincs a jogosultság kezdő napjától 180 napi folyamatos biztosításban töltött ideje (Tbj. 5. § szerinti), a táppénzt  a jogosultság kezdő napján érvényes minimálbér alapulvételével kell megállapítani, kivéve, ha a tényleges vagy a szerződés szerinti jövedelme a minimálbért nem éri el. Ez esetben a táppénz naptári napi alapja a tényleges, ennek hiányában a szerződés szerinti jövedelme.

A munkavállaló határozott idejű munkaszerződése 2013.12.31-én lejárt, miközben gyes folyósításban részesült 2014.10.15-ig. Munkaviszonyt létesít 2014.11.01-től Minta Kft-nél, szerződéses bére bruttó 150.000 Ft/hó. Gyermekápolási táppénzt igényel 2015.03.02-től. Irányadó időszak 2014.11.01-2014.12.31. Mivel a folyamatos biztosítási ideje 121 nap, tehát kevesebb, mint 180 nap, a táppénz alap a minimálbér.

Végül a kedvezmény szabály, amely akkor alkalmazható, ha a biztosított az irányadó időszakban azért nem rendelkezik legalább 180 naptári napi jövedelemmel, mert legalább 180 napig táppénzben, baleseti táppénzben, csecsemőgondozási díjban, vagy gyermekgondozási díjban – kivéve a méltányosságból megállapított ellátásokat – részesült, a táppénzt az utolsóként megállapított ellátás alapjának figyelembevételével kell megállapítani, ha az a szerződés szerinti jövedelménél kedvezőbb.

4. Példa:

A munkavállaló gyed folyósítás mellett, 2014.09.01-től négy órás részmunkaidőben visszatér a munkába, ugyanazon munkáltatóhoz. Gyedet 2013.12.28-tól folyósítanak a számára. 2015.03.02-től gyermekápolási táppénzt igényel, ezt megelőzően még nem volt táppénzen. Irányadó időszakban nem rendelkezik 180 napi tényleges jövedelemmel, ugyanakkor van 180 napi gyed folyósítás, így a gyed alapot viszonyítják a szerződéses bérhez és amelyik kedvezőbb, abból számítják az ellátást.

 

Copy Protected by Chetan's WP-Copyprotect.